Desafío citológico del mes de mayo
Estas fotomicrografías corresponden a una citología obtenida de una lesión cutánea de aproximadamente 4 cm, consistencia blanda al tacto, bien delimitada, localizada en la cara externa del pabellón auricular de un perro mestizo de 8 años.
Consejo: observar las imágenes atentamente.
¿Cree que se trata de una proceso neoplásico?
¿Qué diagnósticos diferenciales consideraría en este caso?
Resolución:
Antetodo muchas gracias a tod@s los que se animaron a participar en este nuevo desafío.
El diagnóstico citológico de esta lesión fue de mastocitoma de bajo grado, asociado a una importante reactividad fibroblástica.
Con las imágenes compartidas podíamos considerar dos diagnósticos diferenciales. Sarcoma de tejidos blandos (STB) o mastocitoma (MCT). El más evidente y «lógico» era STB porque seleccioné fotografías que orienten a su diagnóstico (presencia incluso de una mitosis atípica muy significativa), pero hay dos claves que ayudan a reconocer un MCT. Clave 1: se observan varios mastocitos aislados entre las células mesenquimales (siempre que vemos mastocitos asociados a fibroblastos debemos prestar mucha atención). Clave 2: en las últimas imágenes se visualiza una intensa colagenolisis, muy característica de los MCT y poco importante en los STB.
Me pareció un caso interesante para compartir con vosotros. Además nos deja el aprendizaje de que a veces, en citología, los pequeños detalles son los que determinan el diagnóstico definitivo.
Nos leemos en el próximo . Muchas gracias!
Muestra con gran celularidad y poca contaminación hemática; se ven gran cantidad de células fusiformes con mucha anisocariosis y anisocitosis , presencia de nucleolos y cromatina reticulada pero en otras zonas nos encontramos con células redondas llenas de gránulos citoplasmáticos, que no permiten ver las características del núcleo,que se asemejan a mastocitos,también se ve una mitosis aberrante . Mi diagnóstico es compatible con un mastocitoma con muchos fibroblastos.
¿Cree que se trata de una proceso neoplásico? Si, anisocitosis pleomorfismos, vacualización- granulos citoplasmatico. Mitosis aberrantes.
¿Qué diagnósticos diferenciales consideraría en este caso? Mastocitoma. – Existe activación fibroblastica
Pienso que se trata de un proceso neoplasico porque se ven criterios de malignidad como anisocariosis, anisocitosis y presencia de vacuolas.
Sospecho de SARCOMA DE TEJIDOS BLANDOS
Sí. Tumor de células mesenquimales. Sarcoma de tejidos blandos,/fibrosarcoma.
Creo que se trata de un mastocitoma con presencia de fibroblastos reactivos. Desde luego, en el diferencial incluiría una neoplasia mesenquimal, pero, en ese caso, lo habitual es que el número de células liberadas en la muestra sea mucho menor.
Hola!! Nosotros vemos células mesenquimales compatible con un posible Sacorma de tejidos blandos. También pensamos que pueden ser fibroblastos reactivos que pueden confundir con neoplasia..
Una de las muestras tiene células redondas y abundantes!!! nos confunden
Este Andres siempre va a cogernos..